一种商保理赔规则智能匹配系统、方法、设备及介质

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一种商保理赔规则智能匹配系统、方法、设备及介质
申请号:CN202410785024
申请日期:2024-06-18
公开号:CN118365459B
公开日期:2024-08-30
类型:发明专利
摘要
本申请公开了一种商保理赔规则智能匹配系统、方法、设备及介质,涉及医疗保险理赔技术领域,包括数据预处理模块,用于对医疗保障基金结算清单数据进行数据预处理,得到数据集;理赔规则构建模块,用于对商业保险条款文本进行文本预处理,得到文本数据,识别各关键实体,确定关键实体间的实体关系,构建各理赔规则;匹配模块,用于各理赔规则分类排序,得到匹配策略,执行匹配策略并对数据集和理赔规则进行匹配,匹配成功,生成医疗保障基金结算清单数据与理赔规则的匹配结果,进行校验,校验通过,输出匹配结果。本申请能将医疗保障基金结算清单数据与商业保险理赔规则自动化匹配,提高保险机构处理效率和准确性,保证商业健康险理赔过程公正性。
技术关键词
深度学习模型 智能匹配系统 实体 文本 基金 智能匹配方法 策略 子模块 关系 匹配模块 分词 商业保险理赔 参数 诊疗信息 保险机构 数据获取模块 数据格式