一种医保欺诈识别方法和系统
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一种医保欺诈识别方法和系统
申请号:
CN202511098010
申请日期:
2025-08-06
公开号:
CN120598694B
公开日期:
2025-10-28
类型:
发明专利
摘要
本发明提供一种医保欺诈识别方法和系统,该方法包括接收或响应于参保人员的索赔请求,获取参保人员的历史就诊数据;从历史就诊数据中,提取参保人员发生索赔行为的索赔特征;根据索赔行为发生的时间和位置对索赔特征进行时空嵌入,得到时空嵌入矩阵;将时空嵌入矩阵输入预先训练的医保欺诈识别模型,由医保欺诈识别模型输出参保人员的医保欺诈识别结果。本发明能提高医保欺诈识别的准确性。
技术关键词
医保欺诈识别方法
联合损失函数
多层卷积神经网络
矩阵
样本
识别模块
分类边界
特征提取模块
注意力机制
表达式
数据输出模块
功能模块
关系
数据获取模块
识别系统
身份
标签
线性
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